每年十月是国际乳腺关注月，英国大街上常常看到各种各样的粉丝带，但你真的了解你的胸部吗？经常听到妹子们抱怨胸部胀痛，但有些因为只是大姨妈前后有规律的胀痛就不放在心上，还有些妹子胸部虽然有肿块，但不疼不痒也就没什么所谓。然而，最近几年乳腺癌已经成为全球女性最高发的癌症之一，在英国，几乎每八位女性中就有一位患有乳腺癌，连安吉丽娜朱莉都为了预防乳癌接受了双乳切除手术，妹子们更应当在年轻的时候就养成时刻关注乳房形态的习惯。不仅妹子们，男性也有可能患上乳腺癌的风险，千万不要因为患病率低就掉以轻心。今天我就给大家讲讲如何在英国做乳腺超声波检查，尽早降低乳癌风险。
什么是乳腺超声波检查？
一般检查乳腺的影像手段有两种，X光检查和超声波检查。X光检查又叫乳房影像检查（mammogram），主要是利用X射线显示乳房内部的图像；超声波检查（ultrasound scan）则是利用人体对高频率超声波的反射使人体组织可视化。
鉴于X光和超声波的不同特性，40岁以下（苏格兰地区是35岁以下）的女性由于乳房更加致密，因而更加适合超声波检查，而40岁以上的女性则一般推荐X光检查。虽然超声波无法像X光一样检测到1厘米以下的小肿块，但超声波检查简单无痛，无放射性伤害，无检查盲区，可以短期内多次反复进行，还可以检测到乳房肿块是否呈液体（充满液体的肿块往往是乳房囊肿），所以在临床上常常与X光一起配合使用。（参考来源）
如何进行乳腺超声波检查？
自查
首先要在平时就要多自查、多自摸，乳房肿块其实很常见，大多数肿块如纤维腺瘤、乳房囊肿、脂肪瘤都是良性的。女性体内荷尔蒙改变是良性肿块最常见的原因，多发生于青春期或停经期，与每月的月经周期联系最为密切，当然也有因为炎症或外伤创伤所造成的“非经期疼痛”的肿块。不过，哪怕是良性肿块，也都要随时观察，一旦发现乳房肿块在外观、感觉或形状上有任何变化，一定要尽快去医院做检查最为保险。
私立医院
英国的公立医院和私立医院或诊所一般都开设有乳腺检查项目，公立医院虽然免费，但什么时候能做检查就只能凭运气，快的话一个月，慢的话半年都有可能，所以感觉乳房有明显异样、需要尽快诊断的同学（当然土豪们请自便）还是比较建议看私立，一般初步触诊的费用在£150~200之间不等，超声波检查费用在£100左右，如果有乳癌的趋向也有可能直接做X光检查，费用在£200左右，虽然价格让人心疼，但只要联系GP拿到转诊信（referral letter）就可以马上预约，有时甚至可以在一天之内完成初步触诊和超声波检查两项，快捷省心，毕竟生命跟金钱比起来还是重要多了。
公立医院
1. 看GP
至于只想做个常规检查的童鞋们，公立医院也是不错的选择。跟看其他病一样，除非急诊否则不要直接冲到医院，首先找到各自的GP（复习“如何在英国看医生”请点击这里），GP会首先会问一些常规问题，比如：什么时候第一次注意到肿块？有没有什么其他症状，如疼痛或乳头溢液？症状会随着月经周期而改变吗？家庭成员有乳腺癌病史吗？其实这些问题大家也可以在家里作为自诊的判断标准。问完问题，GP会对乳房进行触诊，如果有些心理障碍，还可以让自己的朋友或亲人陪同看诊。GP根据触诊的结果，会大致作出诊断，有必要的话还会转介（referral）给医院做进一步的乳腺超声波检查或X光检查。我的亲身感受是，由于英国乳腺癌高发，即便GP已经诊断没有任何乳腺问题，也还是会保险起见，转介给医院做进一步的检查，从最大程度上降低乳癌的风险。
2. 看专科医生
看完GP以后基本就是等，一般一两个星期之内接受GP转诊的医院就会通过电话或信件通知就诊的日期，如果要修改就诊日期或取消就诊，千万记得提前联系医院，如果错过就诊有可能会留下不良记录，以后预约可能都会受到影响。到就诊的那天，一般医院会安排专科医生或护士（基本为女性）再次进行初步的触诊，其实也跟看GP的流程差不多，如果专科医生觉得乳腺状况比较严重，会尽快安排超声波或X光检查，如果乳腺状况比较正常，只是荷尔蒙变化引起的正常乳腺肿块，专科医生依然会安排超声波检查，只不过迎接你的又是一段漫长的等待。在此期间，专科医生会推荐你去超市或药房买琉璃苣花种油（starflower oil）或月见草油（evening primrose oil）胶囊吃，有助于促进改善女性荷尔蒙的健康，不过这两个应该是广大美少女们早已了然于心的挚爱了吧。
3. 做乳腺超声波检查
好了，看完GP，也看完专科医生了，终于拿到医院超声波检查的就诊日期了，真是千呼万唤始出来啊。超声波检查其实是非常简单的检查手段，之前也不需要特别的准备，只是建议大家最好穿比较容易穿脱的衣服，看GP可能撸个衣服就行，但超声波检查是要求完全裸上身仰卧的（放心，乳腺超声波的医生都是女医生），在检查床上躺好之后医生会在乳房及乳房周围连接腋下的部位涂上耦合剂，然后用超声波探头在皮肤上来回按压探测，整个过程需要五分钟至半小时左右，根据乳房肿块的良恶性，医生再决定是否需要进一步的检测或治疗。如果肿块呈良性，医生通常可以在超声波检查结束时直接告知结果（当然报告单还是要等一段时间才能寄给你的GP或专科医生），没有问题的童鞋们就可以安心地回家啦。需要进一步检测的妹子们也不要过于担心，依照医生的指示进行下一步的X光检查或切片检查（biopsy），不论最后的检查结果怎样，都需要保持平和的心态，毕竟心情直接关联人体的激素分泌，因而也对乳腺状况产生直接的影响。
最后，希望各位美少女、花美男都拥有健康而美好的胸部，即便胸部出现某些不良症状，也希望这篇文章能够帮助大家了解就医的过程，在英国生活得既快活也安心。
附：乳腺检查常用词汇
乳腺 breast/ mammary gland
乳房肿块 breast lump
乳房囊肿 breast cyst
乳腺炎 mastitis
乳腺癌 breast cancer
经期荷尔蒙变化 period-related hormone changes
经期前后或周期性乳房胀痛 Period-related breast pain (cyclical breast pain)
超声波检查 ultrasound scan
X光检查 mammogram
组织切片检查 biopsy
作者：万芷均 | 责任委媛：樱桃子